Диспансеризация — это профилактический медосмотр. Для того чтобы сдать анализы и пройти обследования в ходе диспансеризации, не нужно иметь какие-либо симптомы. Главная задача такого медосмотра состоит в том, чтобы найти признаки заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, о которых человек, возможно, не догадывается, или не обращает внимания.

Периодическое посещение участкового врача, когда ничего не беспокоит, — это нормальное поведение человека, заботящегося о том, чтобы оставаться здоровым как можно дольше.

Болезни, от которых сегодня умирают люди, — это болезни цивилизации. Причины связаны с урбанизацией, стрессом, нерациональным и избыточным питанием, низкой физической активностью. По статистике лидирует смертность от сердечно-сосудистых, онкологических, бронхолёгочных заболеваний, сахарного диабета. Поэтому, особенно важна ранняя диагностика заболеваний.

В Беларуси действует инструкция о порядке проведения диспансеризации (постановление Минздрава от 12.08.2016 № 96). Согласно этому документу, пациента первоначально осматривают врачи-специалисты учреждения здравоохранения, за которым он закреплён. Список врачей — специалистов и обследований будет индивидуальным: это зависит от состояния здоровья, возраста, наличия ранее диагностированных хронических болезней.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации. По итогам первого этапа терапевт определяет группу здоровья и решает, необходимо ли более детальное обследование — направление на II этап диспансеризации.

Второй этап проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания.

Объём исследований в рамках диспансеризации зависит от возраста:
• 18–29 лет: измерение уровня артериального давления (АД), индекса массы тела (далее — ИМТ), сдача общего анализа крови (определяют СОЭ, лейкоциты, гемоглобин) и мочи. Определение уровня глюкозы в крови (по биохимическому анализу крови — берётся из вены). Кроме того, снятие электрокардиограммы (ЭКГ), прохождение флюорографии, осмотр врачом — акушером-гинекологом;
• 30–39 лет: измерение АД, ИМТ, сдача общего анализа крови (на СОЭ, лейкоциты, гемоглобин), мочи. А также определение уровня глюкозы и холестерина (по показаниям) в крови. Далее, снятие ЭКГ, осмотр врачом — акушером-гинекологом, прохождение флюорографии;
• 40 лет и старше: измерение АД, ИМТ, сдача общего анализа крови (на СОЭ, лейкоциты, гемоглобин), мочи. Кроме того, определение уровня глюкозы и холестерина в крови. Медики также оценивают риск возникновения и развития сердечно-сосудистых заболеваний. Ещё пациенту измеряют внутриглазное давление, делают ЭКГ. Женщинам предлагают пройти осмотр у врача — акушера-гинеколога, мужчинам — исследовать предстательную железу. Также следует сделать флюорографию.

Диспансеризация даёт возможность каждому человеку контролировать четыре важных для здоровья показателя: уровень артериального давления (норма — не более 130/85 мм рт. ст.), глюкозы в крови (норма — не более 5,5 ммоль/л натощак), холестерина (норма — не более 5,5 ммоль/л), индекс массы тела.

После прохождения диспансеризации каждый взрослый человек определен к одной из следующих групп:
• Д (I) — здоровые пациенты, не предъявляющие жалоб на состояние здоровья, у которых во время диспансерного медицинского осмотра не выявлены острые, хронические заболевания (состояния) или нарушения функций отдельных органов и систем организма, а также имеющие незначительные отклонения в состоянии здоровья (без тенденции к прогрессированию), не оказывающие влияния на трудоспособность;
• Д (II) — практически здоровые пациенты, имеющие в анамнезе факторы риска хронических заболеваний и (или) хронические заболевания в стадии ремиссии без нарушений функций органов и систем организма, острые заболевания, которые могут привести к хронизации патологического процесса (в том числе часто или длительно болеющие пациенты, которые часто (6 и более раз в году) или длительно (более 40 календарных дней в году суммарно) переносят острые заболевания);
• Д (III) — пациенты, имеющие хронические заболевания с нарушениями функций органов и систем организма и (или) периодическими обострениями.

Принадлежность пациента к одной из групп определяет частоту медицинских осмотров и перечень процедур, которые он включает. Так, пациенты группы Д (I) проходят диспансерное наблюдение один раз в два года, Д (II) — не реже одного раза в два года, Д (III) — ежегодно.

Если в ходе диспансеризации у пациента обнаружено отклонение в состоянии здоровья, то обязательно посещение участкового врача.

Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться в регистратуру за карточкой, имея при себе паспорт или другой документ, удостоверяющий личность, а затем посетить кабинет № 113 УЗ «Бобруйская городская поликлиника № 2», где и будут определены мероприятия по диспансеризации.

Насколько обязательной является диспансеризация, решает каждый человек. Но стоит понимать, что профилактические медосмотры играют огромную роль в спасении от тяжёлых заболеваний и снижении смертности, так что игнорировать их не стоит.

Малиновская С.Г., зав. отделением ВОП УЗ «БГП № 2»