Заболевание развивается и прогрессирует при снижении естественной резистентости и приобретенного клеточного иммунитета. Микобактерии туберкулеза в естественных условиях, при отсутствии солнечного света, могут сохранять жизненную способность в течение нескольких месяцев. В высохшей мокроте могут оставаться живыми до 1-1,5 лет (в жилом помещении), на страницах книг — до 10 лет. Микобактерии, облученные солнечным светом, погибают в течение 1,5 часа, ультрафиолетовые лучи убивают их через 2-3 минуты.
Источниками инфекции при туберкулезе являются человек и животные (чаще — крупный рогатый скот).Взрослые пациенты, выявленные при флюорографическом обследовании, в связи с ограниченностью специфических изменений в легких, могут ни на что не жаловаться. Однако чаще в начале заболевания больных беспокоят повышенная утомляемость и слабость, особенно во второй половине дня, cнижение или отсутствие аппетита, необычная потливость днем или по ночам, озноб, потеря массы тела. Несколько позже могут периодически возникать боль в области лопаток и покашливание, повышение температуры тела по вечерам, кровохарканье или легочное кровотечение, одышка, боль в грудной клетке, связанная с дыханием.
Туберкулезный процесс в легких, как правило, протекает без болей в грудине, так как легкие не содержат чувствительных нервных окончаний. Внезапно появившиеся боль и одышка могут быть следствием спонтанного пневмоторакса, довольно часто встречающегося осложнения.
Медицина сегодня вооружена средствами предупреждения, раннего выявления и эффективного лечения болезни. Так, на фоне проводимых профилактических мероприятий сотрудниками противотубдиспансера и УЗ «БГП № 2» отмечается последние 5 лет снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза.
Елена Лешик, заведующий диспансерным отделением
филиала «Бобруйский противотубдиспансер»