«Сегодня в первичной системе здравоохранения три специалиста: участковый терапевт, участковый педиатр и врач общей практики. И только врач общей практики отвечает представлениям о так называемом семейном враче. Модель работы по принципу врача общей практики доказала свои преимущества в плане улучшения доступности и профилактической составляющей здравоохранения», — отметила Людмила Жилевич.
Подавляющее большинство амбулаторий врача общей практики (ВОП) — 96% — расположены в сельской местности, 4% являются городскими. Таким образом, врачи общей практики работают практически на 80% территорий сельской местности, по расчетам Минздрава, к концу 2016 года этот показатель увеличится до 100%.
В городах врачи общей практики особенно востребованы в новых микрорайонах. Пока в городской местности акцент делается на том, что врачи общей практики работают в первую очередь с взрослым населением, а дети наблюдаются у педиатров. Но есть аргументы в пользу того, что детей тоже будут лечить врачи общей практики: семейный врач наблюдает за ребенком с детства и знает все о семье, психологической обстановке, профессиональных или генетических заболеваниях родителей.
Эффективность работы амбулаторий общей практики выше по сравнению с показателями работы участковой терапевтической службы в 1,3 раза. Это объясняется тем, что снижается потребность населения в оказании скорой медицинской помощи, снижается уровень госпитализации, реже возникает потребность в посещении узких профильных специалистов.
В пользу работы медиков по принципу семейного врача выступают и сами пациенты. Во время опроса по этой теме подавляющее большинство людей заявили, что хотят наблюдаться у одного врача, который будет в курсе истории болезни конкретного пациента.
По данным исследования Минздрава, среднестатистический пациент консультируется с 12 разными узкими специалистами. И каждый из этих врачей дает пациенту не менее 5 рекомендаций относительно диагностических исследований, приема лекарств и т.д. «В итоге человек получил десятки рекомендаций от врачей и не может сделать вывод, какие выполнять в первую очередь и как правильно сочетать лекарства. В таких случаях центральной фигурой должен стать участковый терапевт, работающий по принципу врача общей практики. Он с помощью электронной амбулаторной карты изучит рекомендации всех врачей и сможет сориентировать пациента», — пояснила Людмила Жилевич.
Врач общей практики проходит подготовку по смежным областям: неврологии, кардиологии, хирургии, отоларингологии, офтальмологии, при необходимости он может консультироваться с узкими специалистами. «Внедрение такого принципа не значит, что в поликлиниках исчезнут хирурги, травматологи или гинекологи. Такого не произойдет. Просто врач общей практики будет иметь больше знаний и возможностей для расширения спектра предоставляемых услуг», — резюмировала специалист.
