Для снижения темпов распространения ВИЧ-инфекции необходимы широкомасштабные профилактические мероприятия, такие как информационные кампании.

Основные понятия
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — возбудитель ВИЧ-инфекции. Вирус, который передаётся от человека к человеку и вызывает разрушение иммунной системы организма. Открытие вируса произошло в 1983 году.
ВИЧ-инфекция — заболевание, возникающее при проникновении в организм человека вируса иммунодефицита. ВИЧ-инфекция — неизлечимое, длительно протекающее инфекционное заболевание, при котором поражается и медленно разрушается иммунная (защитная) система человека.
СПИД — (Синдром Приобретённого Иммунного Дефицита) — клиническое состояние, характеризующееся снижением функции иммунной системы до критического уровня, сопровождающееся тяжелыми поражениями различных органов и систем организма. Это последняя (терминальная) стадия ВИЧ-инфекции.

Вирус иммунодефицита человека
ВИЧ — необычный вирус: человек может быть инфицирован много лет и казаться при этом абсолютно здоровым. Попав в организм, вирус постепенно разрушает иммунную систему, убивая клетки крови, которые являются частью иммунной (защитной) системы организма. Если человек инфицирован, ещё не значит, что у него сразу разовьётся СПИД. Вирус может находиться в организме десять и более лет, прежде чем человек почувствует какие-либо симптомы заболевания. В течение всего периода он может выглядеть и чувствовать себя абсолютно здоровым и при этом передать этот вирус другим.
Можно получить ВИЧ, не подозревая этого и можно передать ВИЧ другим, не зная об этом.

Источник заражения и пути передачи ВИЧ
Единственным источником заражения является ВИЧ-инфицированный человек на всех стадиях заболевания.
Опасность заключается в том, что ВИЧ-инфицированный человек длительный период времени чувствует себя здоровым. У него нет проявлений болезни, он ведет обычный образ жизни, но при этом, не зная о своем заболевании может заражать других.

Как ВИЧ проникает в организм
Заражение может произойти только при попадании инфицированной биологической жидкости в кровь неинфицированного человека либо непосредственно, или через слизистые оболочки (в основном, слизистые половых органов). Биологических жидкостей, концентрация вируса в которых достаточна для заражения, всего четыре: кровь, сперма, вагинальный секрет и грудное молоко.
Известны три пути передачи ВИЧ:
• Половой — при незащищённом половом контакте с ВИЧ-инфицированным или больным СПИДом.
Большинство случаев передачи ВИЧ-инфекции происходит при половых контактах. Наиболее распространенный вид передачи ВИЧ в мире. В последние годы в Беларуси увеличилось количество людей, инфицирование которых произошло в результате сексуальных контактов
• Парентеральный — при попадании крови ВИЧ-инфицированного или больного СПИДом в организм здорового человека.
Это может произойти при переливании крови или её продуктов от ВИЧ-инфицированных доноров или при использовании нестерильного, необработанного медицинского инструментария, содержащего частицы крови инфицированных. Шансы заразиться таким способом очень малы. Продукты крови, которые используются в медицинской практике, исследуются на содержание вируса; при заборе крови применяются одноразовые медицинские инструменты.
Возможно заражение через загрязненное кровью бритвенное лезвие или маникюрные принадлежности. Многоразовые инструменты для маникюра/педикюра, тату/пирсинга должны обрабатываться дезинфицирующими средствами.
Этот путь передачи ВИЧ распространён среди лиц, употребляющих наркотики внутривенно.
• Вертикальный — ВИЧ-инфицированная беременная женщина может передать вирус ребенку:
— во время беременности (когда ВИЧ проникает через плаценту к плоду),
— в процессе родов (когда во время прохождения ребёнка через родовые пути матери ВИЧ вместе с кровью может попасть в организм новорожденного через легко ранимую кожу);
— при грудном вскармливании ребёнка (когда ВИЧ из молока матери через микротравмы во рту попадает в кровь).
Нельзя заразиться ВИЧ через:

• пот, слюну, слезы;
• рукопожатия, объятия, поцелуи;
• укусы насекомых;
• общую посуду и пищу;
• общие вещи: деньги, книги, клавиатуру компьютера, бытовые предметы;
• воду (при пользовании общим бассейном, ванной, душем, туалетом).

Профилактика ВИЧ-инфекции
Профилактические меры, предпринимаемые государством, направлены на снижение темпов распространения ВИЧ-инфекции на территории нашего государства.
Прерогативой Министерства здравоохранения являются лишь некоторые аспекты профилактической работы: обеспечение безопасности донорской крови, предупреждение передачи ВИЧ при оказании всех видов медицинской помощи. Осуществление других мероприятий, широкомасштабных просветительских программ, акций возможно только при участии в них большого круга государственных и общественных организаций.
С целью координации профилактической работы разработана «Государственная программа профилактики ВИЧ-инфекции на 2011-2015 годы». Основные цели, которой:
— сдерживание распространения ВИЧ-инфекции в Республике Беларусь;
— снижение смертности от СПИДа.

Основой первичной профилактики должно стать осознание каждым человеком личной ответственности за свою жизнь и здоровье. Каждый должен знать о путях передачи ВИЧ-инфекции и личных мерах профилактики.

Профилактика полового пути передачи ВИЧ
Для предупреждения заражения ВИЧ при половом контакте следует:
• избегать беспорядочных и случайных половых связей.
• при любом половом контакте пользоваться презервативом высокого качества.
Следует помнить, что из противозачаточных средств только презерватив препятствует проникновению ВИЧ и при правильном использовании защищает от заражения ВИЧ-инфекцией на 98%.

Профилактика парентерального пути передачи ВИЧ
Заражение возможно при попадании крови, содержащей ВИЧ, непосредственно в кровоток, либо на слизистые неинфицированного человека. Для предупреждения передачи ВИЧ через кровь необходимо:
• отказаться от употребления наркотических веществ;
• подвергать обработке, в т.ч. с использованием дезинфицирующих средств многоразовые инструменты для маникюра/педикюра/пирсинга/татуажа;
• при попадании чужой крови на раневую поверхность необходимо промыть рану проточной водой, обработать 3% раствором перекиси водорода или спиртосодержащим раствором (70%). После обработки закрыть рану пластырем;
• при попадании крови на слизистую глаза промыть глаза водой и закапать глазными каплями, обладающими слезоотделительным и дезинфицирующим эффектом (например, 20-20% раствором альбуцида);
• для оказания первой медицинской помощи при кровотечениях необходимо использовать резиновые перчатки и защищать открытые участки кожи и слизистые глаз от попадания крови. Любые загрязнения кровью должны рассматриваться как потенциально опасные.

Профилактика вертикального пути передачи ВИЧ
Согласно действующему законодательству беременная женщина проходит обследование на ВИЧ-инфекцию дважды: при постановке на учет в женской консультации и в 30 — ти недельном сроке. При обнаружении вируса в организме, беременной женщине для профилактики внутриутробного инфицирования ребенка назначают специальные лекарственные препараты, антиретровирусные. При своевременном начале лечения и регулярном приеме препаратов риск передачи ВИЧ ребенку может быть снижен до 2-8%.

Тестирование на ВИЧ
Тестирование проводится с целью определения антител к ВИЧ в организме человека. Тестируясь, люди могут узнать, инфицированы они или нет. Обследование организовано на добровольных началах. Возможно анонимное тестирование. Обязательному тестированию подвергаются все образцы крови, а также образцы органов и тканей перед трансплантацией.
Пройти обследование на ВИЧ-инфекцию можно в любом лечебно-профилактическом учреждении города, а также отделах профилактики ВИЧ/СПИД республиканского и Могилевского областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья. Обследование бесплатное.

Лечение
Имеющиеся в арсенале врачей лекарственные средства — антиретровирусные препараты позволяют лишь стабилизировать состояние больного СПИД.
Лечебное действие препаратов основано на сдерживании размножения вируса и, как следствие — уменьшение количества вирусных частиц и увеличение числа клеток крови, отвечающих за иммунитет. Терапия дает возможность значительно продлить жизнь больных, облегчить их страдания, вернуть их к общественной деятельности.
Информацию по проблеме ВИЧ/СПИД можно получить по телефону «горячей линии» 43-25-47.

УЗ «БЗЦГиЭ»